岳麓區岳麓街道陽光壹佰新城五期項目建設工地“11·25”高處墜落事故調查報告
2017年11月25日14時左右,位于岳麓區岳麓街道陽光壹佰新城五期項目建設工地從業人員搬運建筑材料作業時,發生一起高處墜落事故,造成1人死亡,直接經濟損失145.2萬元的嚴重后果。
根據《安全生產法》、《生產安全事故報告和調查處理條例》(國務院令第493號)和省、市政府有關規定,長沙市人民政府于2017年12月11日成立了由市安委辦副主任、市安監局黨組成員楊友良任組長,市安全監管局、市監察局、市總工會、市住建委、市公安局治安支隊、湘江新區安全監管局、岳麓區人民政府為成員單位的事故調查組依法進行調查;同時邀請了市檢察院參與事故調查工作。
調查組按照“四不放過”和“科學嚴謹、依法依規、實事求是、注重實效”的原則,經過現場勘查、調查取證,查明了事故發生的經過、原因,認定了事故性質和責任,并針對事故原因及暴露出的突出問題,提出了事故防范措施。現將有關情況報告如下:
一、事故基本情況
(一)工程概況
陽光壹佰新城五期項目位于岳麓區岳麓街道,項目建設單位為陽光壹佰(湖南)置業發展有限責任公司,建設項目為4-15#棟、4-15#連廊、4-16#棟、4-19#棟、4-19#連廊及地下室。中浩建設股份有限公司于2017年7月中下旬進行陽光壹佰新城五期項目投標,2017年8月28日中浩建設股份有限公司收到陽光壹佰新城五期項目中標書。陽光壹佰新城五期項目于2017年9月14日在湘江新區住建環保局取得《建筑工程施工許可證》,編號430112201709140101,建筑面積7.995萬㎡,總投資價格1.52億元,總工期420天,項目經理王林,目前處于主體施工階段。項目監理單位為湖南省益佳建設監理有限公司,監理負責人劉慶豐。
(二)相關單位概況
1、事故發生單位基本概況
中浩建設股份有限公司。該公司成立于2001年10月29日,法定代表人孫曉岳,總經理倪鵬,股份有限責任公司,在湖南省工商行政管理局登記注冊號為91430000186327545M,注冊地址為長沙市天心區白沙中路88號,經營范圍為房屋建筑工程、市政公用工程、地基與基礎工程、混凝土預制構件、機電安裝工程、建筑裝修裝飾工程、鋼結構工程、建筑幕墻工程;房地產投資;建筑材料(不含硅酮膠)的銷售及建筑設備的租賃。安全生產許可證編號為(湘)JZ安許證字﹝2004﹞000449號,有效期為2017年 1月12日至? 2020 年1月 11 日。建筑業企業資質證書編號為D143071856,資質類型及等級為建筑工程施工總承包壹級;市政公用工程施工總承包壹級、機電工程施工總承包壹級;鋼結構工程專業承包壹級。中浩建設股份有限公司采取建設項目經理安全生產責任制,在責任制中明確項目經理為建設項目安全生產第一責任人,對項目的安全生產工作負全面責任,2017年6月13日公司與王林簽訂安全生產責任書,2017年8月15日中浩建設股份有限公司聘王林為陽光壹佰新城五期項目經理。
2、事故相關單位基本概況
(1)湖南省益佳建設監理有限公司。該公司成立于1998年1月9日,法定代表人李洪,有限責任公司,在長沙市工商行政管理局芙蓉分局登記注冊號為91430102616799842Q,注冊地址為長沙市芙蓉區八一路63號,經營范圍為工程監理服務;工程項目管理服務;工程技術咨詢服務;建設項目環境監理;地質災害治理工程監理;設備監理。
(2)陽光壹佰(湖南)置業發展有限責任公司。該公司成立于2003年4月23日,法定代表人田豐,有限責任公司,在湖南省工商行政管理局登記注冊號為914300007483790306,注冊地址為長沙市岳麓區瀟湘中路創業大廈6樓,經營范圍為房地產開發、經營等。
(三)陽光壹佰新城五期項目安全生產管理情況
陽光壹佰新城五期于2017年9月14日成立了項目安全生產領導小組,項目經理王林任組長,建立了項目經理、技術負責人、生產經理等安全生產責任制,以責任制形式明確王林為陽光壹佰新城五期項目安全生產第一責任人。開工以來,中浩建設股份有限公司對該項目組織了4次集中檢查,查找整改安全隱患68處;湘江新區建設工程質量安全監督站分別于2017年10月13日,11月13日對該項目工地下達整改通知書2份,查找整改安全隱患10處;該項目部平時組織了日巡查、周檢查。
二、事故發生經過及事故救援情況
2017年11月25日早上7時,根據項目的施工進度和項目部的安排,工地木工班負責人肖啟利安排下屬木工清理陽光壹佰新城五期建筑材料; 8時,陽光壹佰五期項目監理方監理工程師陳堯佑和承建方安全員王青青巡查至19#棟1樓預留洞口時,見該班組員工楊波獨自1人在電纜井預留洞口邊(850mm*1650mm)(層高6.5m)搬運和整理模板、木方等建筑材料,洞口圍擋已經部分拆開,兩人上前并提醒楊波停止違規作業,恢復洞口臨邊防護(JGJ59-2011標準:洞口150cm以上的,四周設防護欄桿,中間掛平網),提醒完后兩人就離開了預留洞口。10時,向軍(楊波姨夫及工友)到工地小賣部買東西的途中看見楊波獨自在電纜井附近整理材料,同時見到楊波的還有木工班廖小青(楊波班長及工友);11時40分,向軍上午下班前給楊波第1次打電話,無人接聽, 13時30分,向軍未見楊波,再次給楊波打電話,仍然無人接聽,就向王令銀(楊波岳父及工友)、廖小青反映未見到楊波的情況,開始在工地到處尋找楊波;14時15分左右王令銀在地下室(電纜井下方)首先發現了楊波,并叫來廖小青、向軍,此時,楊波面部朝下,臥在了地下室,身體周圍是血,向軍、王令銀隨即將楊波身體翻轉,發現楊波已無生命體征,感覺已死亡多時。
事故發生后,陽光壹佰新城五期項目部立即啟動應急預案,14時20分,中浩建設股份有限公司總經理倪鵬接到電話,立即趕到項目工地,安排項目部施工員李剛撥打“110”報警;長沙市岳麓派出所對事故現場發生地進行了勘察,并對其親屬和工友進行了詢問,楊波親友均一致認為其在施工作業過程中意外墜亡,非他人所為,認為不是刑事案件,長沙市岳麓派出所于2017年12月26日出具了死亡證明。
三、事故發生的原因和性質
調查組依法對事故現場進行了勘察,及時提取了相關資料,對事故相關人員進行了調查詢問,并結合長沙市岳麓派出所的意見分析,查明了事故原因并認定了事故性質。
(一)直接原因
楊波安全意識淡薄,違規拆開預留洞口防護,利用預留洞口拋送建筑材料,違章冒險作業中失穩不慎墜落至地下室地面,導致事故發生。
(二)間接原因
1、中浩建設股份有限公司安全生產管理不到位,安全管理人員發現員工違章作業問題時未落實整改,未安排人員將預留洞口按防護標準落實整改,就離開現場,生產安全事故隱患未得到及時糾正。
2、湖南省益佳建設監理有限公司監理人員履行安全監理職責不到位,監理人員發現違章作業問題時,未嚴格要求中浩建設股份有限公司落實安全隱患整改措施,就離開了現場,生產安全事故隱患未得到及時糾正。
(三)事故性質
經調查認定,該事故為一般性生產安全責任事故。
四、事故責任認定及處理建議
1、楊波,中浩建設股份有限公司木工。安全意識淡薄,違反操作規程和安全管理規定違章冒險作業,對事故發生負有直接責任,鑒于其在事故中死亡,建議免予追究責任。
2、中浩建設股份有限公司,陽光壹佰新城五期項目施工單位。履行安全管理職責不到位,管理人員發現從業人員違章作業問題時未落實整改,未安排人員將預留洞口按防護標準落實整改,就離開現場,未及時消除生產安全事故隱患,發生生產安全事故,是事故責任單位。建議由長沙市安全生產監督管理局依照《中華人民共和國安全生產法》第一百零九條第(一)項的規定予以行政處罰。
3、王林,中浩建設股份有限公司陽光壹佰新城五期項目經理。對項目現場生產安全管理不嚴格,督促、檢查不力,未及時消除生產安全事故隱患,是陽光壹佰新城五期項目安全生產第一責任人,對項目的安全生產工作負全面責任,對事故負有主要領導責任,其行為違反《中華人民共和國安全生產法》第十八條第(五)項,建議由長沙市安全生產監督管理局依照《中華人民共和國安全生產法》第九十二條第(一)項的規定予以行政處罰。
4、王青青,中浩建設股份有限公司專職安全員。發現楊波違章作業問題時未糾正到位,生產安全事故隱患未整改,對事故發生負有重要責任,其行為違反《安全生產違法行為行政處罰辦法》(國家安全監管總局令第15號)第四十五條第(三)項,建議由長沙市安全生產監督管理局依據《安全生產違法行為行政處罰辦法》第四十五條的規定予以行政處罰。
5、陳堯佑,湖南省益佳建設監理有限公司監理工程師。發現楊波違章作業問題時未糾正到位,生產安全事故隱患未整改,對事故發生負有重要責任,其行為違反《安全生產違法行為行政處罰辦法》(國家安全監管總局令第15號)第四十五條第(三)項,建議由長沙市安全生產監督管理局依據《安全生產違法行為行政處罰辦法》第四十五條規定予以行政處罰。
6、肖啟利,中浩建設股份有限公司陽光壹佰新城五期項目木工班負責人。執行安全生產管理不嚴格,未糾正楊波違章作業問題,對事故發生負有重要責任,其行為違反《安全生產違法行為行政處罰辦法》(國家安全監管總局令第15號)第四十五條第(三)項,建議由長沙市安全生產監督管理局依據《安全生產違法行為行政處罰辦法》第四十五條規定予以行政處罰。
五、事故防范和整改措施
經調查,這是一起典型的從業人員安全生產意識淡薄,違章冒險作業引發的生產安全責任事故。安全生產管理人員發現生產安全事故隱患,糾正不徹底,安全生產隱患整改不及時,為認真吸取此類事故教訓,舉一反三,加強建筑施工安全管理,特提出如下防范措施:
1、中浩建設股份有限公司應從此次事故中深刻吸取教訓,切實做好施工人員的安全生產教育和培訓工作,提高人員安全自我保護意識。
2、中浩建設股份有限公司要強化施工現場安全檢查,加大對作業場所的安全生產檢查力度,提高管理人員履職能力,切實開展施工現場的隱患排查工作,杜絕違章作業行為,及時發現和消除作業工藝各環節的事故缺陷和隱患,對多次教育仍然違章違規冒險作業和野蠻施工從業人員要清理出施工工地,確保安全生產。
3、湖南省益佳建設監理有限公司要強化安全生產監理責任意識,嚴格督促施工單位落實各項安全防護措施,及時制止違法違章作業行為;對不符合安全施工要求的問題,發出整改通知后拒不整改的,報請建設單位協助處理,必要時按照監理權限下達停工整改指令或向上級有關部門匯報提請處理,確保施工作業安全。